AssoFacile: Iscrizione all'associazione ASD MATILDE BASKET BONDENO

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Ti risponderemo non appena la tua richiesta sarà stata valutata.

Tipo di candidato *: individuo azienda

Ragione sociale *:

Partita I.V.A.:

Nome *:

Cognome *:

DATI DI RESIDENZA

Indirizzo *:

Regione *:

Comune *:

C.A.P. *:

DOMICILIO/INDIRIZZO PER LE SPEDIZIONI (se diverso da residenza)

Intestazione (presso):

Indirizzo:

Regione:

Comune:

C.A.P.:

DATI DI NASCITA

Candidato minorenne *: sì no

Il candidato ha un tutore? *: sì no

Data di nascita *:
giorno nascita mese nascita anno nascita

Regione nascita *:

Comune nascita *:

C.A.P. nascita *:

Sesso: maschile femminile

Codice fiscale *: calcola C.F.

Telefono:
prefisso internazionale telefono + numero telefono

Cellulare:
prefisso internazionale cellulare + numero cellulare

Tipo documento:

Numero documento:

Documento emesso da:

Data emissione documento:
giorno emissione documento mese emissione documento anno emissione documento

Scadenza documento:
giorno scadenza documento mese scadenza documento anno scadenza documento

E-mail (NO P.E.C.) *:

Conferma e-mail *:

P.E.C.:

DATI TUTORE

Rapporto con il minore *: genitore tutore legale

Nome tutore *:

Cognome tutore *:

copia residenza dal socio

Indirizzo tutore *:

Regione tutore *:

Comune tutore *:

C.A.P. tutore *:

Data di nascita tutore:
giorno nascita mese nascita anno nascita

Sesso tutore: maschile femminile

Regione nascita tutore:

Comune nascita tutore:

C.A.P. nascita tut.:

Codice fiscale tutore *: calcola C.F.

Telefono tutore *:
prefisso internazionale telefono tutore + numero telefono tutore

Tipo doc. identità tutore *:

N° doc. identità tutore *:

Rilasciato da *:

Data rilascio *:
giorno rilascio mese rilascio anno rilascio

Scadenza *:
giorno scadenza mese scadenza anno scadenza

Il tutore potrà accedere all'Area Riservata del candidato utilizzando l'indirizzo e-mail indicato nel campo seguente.
N.B.: è possibile accedere alle aree riservate di più candidati di cui si è tutori utilizzando lo stesso indirizzo e-mail.

E-mail tutore *:

Conferma e-mail tutore *:

ALLEGATI

Formati consentiti: .pdf, .xls, .xlsx, .doc, .docx, .txt, .jpg, .png
se possibile, mantenere il formato del file scaricato

1) CARTA D’IDENTITÀ o PERMESSO DI SOGGIORNO DEL TESSERATO
Modulo obbligatorio
Scansione fronte-retro di un documento di riconoscimento
Carica il file:

2) ATTESTATO BLSD
Modulo facoltativo
Carica il file:

3) Contratto di collaborazione sportiva
Modulo facoltativo
Carica il file:

ALTRI CAMPI

Allergie/intolleranze alimentari *:

ALLEGATI

Formati consentiti: .pdf, .xls, .xlsx, .doc, .docx, .txt, .jpg, .png
se possibile, mantenere il formato del file scaricato

1) CARTA D’IDENTITÀ o PERMESSO DI SOGGIORNO DEL TESSERATO
Modulo obbligatorio
Scansione fronte-retro di un documento di riconoscimento
Carica il modulo:

2) CERTIFICATO DI IDONEITÀ SPORTIVA AGONISTICA(dagli 11 anni in poi)/LIBRETTO VERDE (sotto gli 11 anni)
Modulo facoltativo
Carica il modulo:

3) LIBERATORIA DI UTILIZZO DELLE IMMAGINI PER MINORENNI
Modulo facoltativo
Il modello è scaricabile nell'area riservata di Assofacile. Andrà caricato compilato e firmato.
Carica il modulo:

4) TESSERA SANITARIA DEL TESSERATO
Modulo facoltativo
Carica il modulo:

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Il sottoscrittoLa sottoscritta, nella consapevolezza che il proprio consenso è puramente facoltativo, oltre che revocabile in qualsiasi momento dalla propria Area Personale,

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alla ricezione della eventuale newsletter periodica che l'Associazione intendesse inviare ai propri iscritti presso l'indirizzo e-mail di iscrizione.

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